Лечение дальнозоркости у детей

Зрение – важный физиологический процесс восприятия окружающего мира. Нарушение этой способности или ее отсутствие значительно ухудшает жизнедеятельность человека. Следить за функционированием зрительных органов требуется с рождения, так вовремя проведенная профилактика и лечение позволяют избежать проблем в будущем. Одним из дефектов зрения у детей является дальнозоркость (гиперметропия). В раннем возрасте нарушение чаще всего считается нормой, так как у ребенка размеры глазного яблока меньше, чем у взрослого. Если гиперметропия вызвана патологическими нарушениями, то требуется лечение.

Виды и причины развития дальнозоркости

При правильном функционировании зрительных органов, световые лучи фокусируются на сетчатке. У людей с дальнозоркостью формирование изображений происходит за пределами внутренней оболочки. Незначительная гиперметропия у ребенка не вызывает опасений окулистов. У новорожденных младенцев дальнозоркость отмечается всегда. Различают гиперметропию 3 степеней у детей: слабая – до 3 диоптрий; средняя – до 5 диоптрий; высокая – более 5 диоптрий.

Дальнозоркость у детей может быть физиологической и врожденной. В первом случае, в ходе взросления организма происходит рост и нормализация размеров структур глаза. Причиной врожденной дальнозоркости является изменение размеров глазного яблока и небольшая преломляющая сила хрусталика. Если обнаружена гиперметропия средней степени или высокой, то высок риск развития косоглазия. Прогрессия патологии может спровоцировать развитие  осложнения – амблиопия (понижение или полная потеря зрения одного из глаз).

Физиологическая форма нарушения зрения, как правило, проходит самостоятельно до 7 лет. При отсутствии нормализации назначают лечение. Организм ребенка в состоянии самостоятельно компенсировать дефект зрения до 3 диоптрий. Если обнаружена гиперметропия высокой степени, то требуется начать лечение уже в раннем возрасте. Переломный момент в нормализации зрения – возраст 6-8 лет. В это время ребенок начинает посещать школу и ежедневно испытывает повышенную нагрузку на зрительные органы, что может спровоцировать прогрессию патологии.

Врожденная дальнозоркость у детей развивается под воздействием сразу же нескольких факторов. Определить точно, какой из них послужил основой дефекта сложно.

Один из главных негативных факторов является наследственность. Если муж или жена страдают дальнозоркостью, в том числе пресбиопией – возрастное снижение аккомодативной способности глаза, то высока вероятность наследования дефекта. Когда у супругов, страдающих дальнозоркостью родился ребенок, то врачи внимательно наблюдают за зрением малыша и рекомендуют регулярно проходить профилактический осмотр.

Негативное воздействие на формирование зрительной системы оказывают эмоциональные потрясения и несбалансированное питание во время беременности. Плохая экология также может повлиять на развитие дефектов зрения. Аномальное строение органов зрительной системы и глаукома зачастую приводят к дальнозоркости высокой степени у детей. К аномалиям относят: укорочение оси глаза, дефекты кривизны роговицы, неправильное расположение хрусталика, нарушение формы и преломляющей силы хрусталика.

Симптомы дальнозоркости у детей

Сложность самостоятельной диагностики нарушений остроты зрения у детей в том, что маленький ребенок не может рассказать о своих ощущениях. Именно поэтому пренебрегать плановым консультативным осмотром у офтальмолога нельзя. Если у ребенка дальнозоркость средней или высокой степени, то возможны различные нарушения в состоянии здоровья. Среди таких симптомов выделяют: острая боль в глазах, быстрая утомляемость, тошнота, головокружение, общая слабость, плаксивость. При слабой степени признаки, как правило, отсутствуют.

Кроме того, если у ребенка дальнозоркость, можно заметить, что он обращает внимание только на крупные предметы и не акцентирует взгляд на мелких деталях. Занятия, требующие концентрации зрения вызывают у детей капризы. Ребенок предпочитает играть крупными игрушками, игнорируя мелкие. Также можно заметить, что малыш часто моргает и трет глаза руками. Если ребенок уже говорит, то он регулярно жалуется на головную боль. Перечисленные выше симптомы относятся к косвенным проявлениям дальнозоркости. Среди прямых признаков, указывающих на гиперметропию, выделяют:

• дискомфорт и боль при концентрации зрения на близком расстоянии;
• непроизвольное отдаление предмета от глаз;
• нечеткость букв и знаков при чтении;
• частое развитие конъюнктивита, блефарита (особенно летом);
• ощущение присутствия инородного предмета в глазах.

Как правило, при регулярном профилактическом осмотре окулист обнаруживает дальнозоркость у ребенка и сложностей в корректировке и профилактике заболевания не возникает. Если гиперметропия вызвана естественными физиологическими изменениями, то дополнительного воздействия на зрительные органы не требуется и зрение нормализуется самостоятельно в ходе взросления организма.

Диагностика и норма дальнозоркости

Заподозрить гиперметропию можно по прямым признакам и косвенным. За своевременную диагностику патологии у детей частично отвечают родители. Когда ребенок родится, как правило, его осматривают врачи узких специализаций. При аномальном строении структур зрительной системы окулист обратит на это внимание и даст дальнейшие рекомендации по профилактике. Дальнозоркость у детей до года слабой степени считается естественным физиологическим изменением. По мере взросления показатель должен снижаться.

При дальнозоркости у детей 1 года нормой может являться отклонение зрения на 3 диоптрии, к 5 годам допустимо значение – 2 диоптрии. При достижении шестилетнего возраста нормальным считается показатель 1,5 диоптрии. В 7-8 лет зрение нормализуется. При врожденной форме болезни естественного восстановления зрительной активности не происходит и у ребенка наблюдается ремиссия или прогрессия. Для оценки правильности развития зрительной системы требуется 1 раз в год посещать окулиста.

В первую очередь врач проводит офтальмоскопию (осмотр глазного дна), в ходе которого изучает состояние сосудистых структур и сетчатки глаз. При наличии показаний окулист назначает ультразвуковое исследование либо магнитно-резонансную томографию для верификации диагноза. Для оценивания остроты зрения ребенка используют специальные таблицы Орловой. При необходимости врач может провести периметрию (обследование поля зрения), скиаскопию (теневую пробу), биомикроскопию, тонометрию.

Дополнительные методы исследования чаще всего используют, чтобы подтвердить или исключить дальнозоркий астигматизм у детей. Патология развивается в результате нарушения формы хрусталика, роговицы или других структур глаза. Дальнозоркий астигматизм может быть 2 форм: простой и сложный. В первом случае, поражен один из глаз, а функционирование второго остается в норме. Сложный гиперметропический астигматизм у детей диагностируют в случае, когда патология затрагивает одновременно оба глаза.

Лечение детской дальнозоркости

Мероприятия, направленные на лечение дальнозоркости у детей до трехлетнего возраста, не проводятся. Применение очков и специальных линз может нанести больше вреда, чем пользы. К оперативному лечению, направленному на устранение дефектов развития структур глаза, прибегают крайне редко. Хирургическое вмешательство показано к проведению только после полноценного формирования зрительной системы. При наступлении дошкольного возраста допустимо применять очки для коррекции зрения.

Линзы используют только для лечения гиперметропии у старшеклассников. Ограничение вызвано тем, что дети младшего возраста неспособны ответственно относиться к применению подобных средств коррекции. Правильный подбор линз и очков – залог успешного лечения и назначать их должен врач. Одним из методов коррекции гиперметропии является ежедневная гимнастика для глаз. Главным направлением положительного воздействия на зрительную систему служит чередование нагрузки и отдыха глаз.

Положительный эффект в коррекции детской гиперметропии достигается при проведении курса аппаратного лечения и физиотерапевтических процедур, которые врач назначает исходя из каждого конкретного случая. Для снижения дискомфорта и боли помогают:

• магнитотерапия;
• электростимуляция;
• терапия с помощью лазера;
• вакуумный массаж;
• ультразвуковая терапия;
• различные аутотренинги.

Дополнительно с основным лечением проводят регулярную витаминизацию организма. Благоприятное воздействие на зрительную систему и организм в целом оказывает физическая активность, а также прогулки на свежем воздухе. Для улучшения кровообращения и нормализации метаболизма врач может назначить дополнительные препараты, действие которых направлено на стабилизацию этих процессов.

Зрение – важная способность, без которой жизнь любого человека становится неполноценной. Требуется уделять особое внимание функционированию зрительной системы детей, так как они не осознают важность профилактики. Родителям нужно контролировать режим труда и отдыха ребенка. Обеспечивать качественное освещение при выполнении заданий, требующих концентрации зрения. Также важно ограничить пребывание малыша за компьютером, планшетом или телевизором. В большинстве случаев, гиперметропия является естественным физиологическим отклонением и не вызывает опасений, но все же пренебрегать визитом к врачу и соблюдением мер профилактики нельзя.