Что делать при зрачках разного размера?

Зрачки разного размера или по-научному анизокория являются аномалией, при которой один зрачок больше другого, причина явления при этом не означает серьезное заболевание. При анизокории различается не только размер зрачков, но и реакция на солнечный свет. У одного зрачка она может быть слабой или же ее вовсе нет.

Кажется, что расширенные и притом неодинаковой величины зрачки – повод немедленно обратиться к врачу, однако по медицинским стандартам нормальные пределы разницы составляют до миллиметра. Если какой-то иной момент вас не беспокоит, отсутствуют другие симптомы серьезной патологии, то волноваться не о чем. Однако у взрослого при определенных обстоятельствах зрачки разного размера являются признаками проблем с работой головного мозга, это могут быть расстройства нервного и висцерального типа. Нельзя также исключать и глазные болезни.

Общие сведения

Вопросы про разный диаметр зрачка на 1 глазу возникают часто, особенно у родителей грудничков. Иногда у детей не чуть заметная разница, а серьезные размерные отличия, бывают разные пигментационные варианты. Однако в большинстве совсем мало какой из этих симптомов является верным признаком патологии.

Можно встретить человека, у которого один зрачок расширен. При этом заболеваний у него нет, он ведет здоровый образ жизни, не страдает от нервных и профессиональных потрясений. По данным, на одном глазу присутствует более широкий зрачок у 18-22 процентов людей. При этом разные зрачков размеры не мешают им жить, а причисляются к физиологическому состоянию, во многих случаях врожденного характера.

Однако важно понимать, что иногда зрачки разного размера свидетельствуют о наличии в организме некоего заболевания, процесс при этом прогрессирует, вызывая определенные риски. Под зрачком в медицине понимается центральное отверстие в радужке глаза. В зрачке происходит сбор световых лучей, и сетчатка их воспринимает. Вокруг располагаются мышцы, за счет работы которых глазом осуществляется контроль количества световых лучей на сетчатке.

Если переместиться в помещение с недостаточным освещением, зрачок будет расширяться для улавливания большего количества света. В помещении с достаточной освещенностью зрачок не расширяется, а сужается, чтобы не «пережечь» сетчатку. Для человека данный механизм приспосабливаемости очень важен, поскольку возможность подстраиваться под разную освещенность, помогает в сборе большего количества информации о предметах и явлениях, которые человека окружают.

Расширенный зрачок появляется не только при недостатке освещенности, но и при неравномерном освещении. В таком случае можно заметить, что правый зрачок больше левого или присутствует обратная ситуация. Однако если разница не превышает миллиметра, поводов для беспокойства нет.

Причины состояния

На вопрос, почему один зрачок больше другого, однозначного ответа нет. С диагностикой заболеваний бывают проблемы, так как большинство не обращает внимания на эту проблему, считая, что это:

• наследственность;
• особенности расы;
• уникальная индивидуальная особенность.

Однако это не совсем верный подход. Выше было указано, что правый зрачок больше левого – не говорит о патологии, но многие забывают, что разница в более чем миллиметр – повод заглянуть к врачу. Высокий риск побочных эффектов может быть при одновременном ухудшении зрения, которое вы начали замечать, как расширится один из зрачков до такого же размера, как сосед, не смог.

У многих один зрачок шире другого может быть из-за травмы или микротравмы глазного яблока, или отдельных мышечных групп. Широкий, относительно второго, зрачок может появиться при повреждении нерва, отвечающего за движение глаз. Нельзя исключать и нарушение кровообращения в мозгу, опухоли, относящиеся к злокачественным, повреждения мозговых тканей, аневризму. Причиной разницы в зрачках бывает герпес, синдром Эйди, синдром зрачка тонического типа и наследственность.

Если вот уже полгода как вы заметили отличия размера зрачка, но при этом дальнейшего развития не происходит, скорее всего, серьезные осложнения вам не грозят. Причиной таких изменений может быть воспалительный процесс – проблемы с лимфатическими узлами. После устранения таких патологий, зрачок становится меньше, и показатели выравниваются, поэтому нельзя заниматься самолечением. Вычленять причину проблемы должен лечащий врач, который знает, как лечить то или иное заболевание, которое в результате терапии будет развиваться медленнее или уйдет вовсе.

Причины анизокории у взрослых и детей похожи. В любом из возрастов причиной различия размера зрачков бывает обычная близорукость, которая развивается по-разному, и на глазу с большей патологией, зрачок будет шире.

Если взрослый сталкивается с перманентным расширением зрачка в течение более чем месяца, при этом реакции на источник света слабы, есть шанс, что это синдрома Холма-Эйди. Причиной этой патологии является излишняя чувствительность к пилокарпину.

Причиной анизокории бывает сдавливание нерва, отвечающего за движение глаза. В таком случае зрачок отличается широким размером, однако плохо реагирует или вовсе не меняется при световом воздействии. Не стоит забывать и о банальном употреблении лекарственных средств, которые серьезно влияют на расширенность зрачков. Такой побочный эффект преследует астматиков.

Обследование и лечение

Для постановки верного диагноза потребуется осмотр офтальмолога. Он опрашивает пациента, осматривает и проверяет остроту зрения. Подходящая терапия подбирается только после уточнения диагноза. Бывает одного осмотра мало для сбора всей информации. Тогда пациенту назначаются дополнительные обследования и анализы.

При обследовании врачи выделяют ряд моментов, которые требуют внимания. Это динамика, с которой происходит сокращение, то, насколько симметрично ведется этот процесс, определяется размер в условиях слабого и сильного освещения.

При наличии зрачков, отличающихся по размеру, патологическим будет считаться тот, что не может правильно реагировать на источник света. В темноте происходит расширение, а при достаточном освещении, широкий объект считается аномальным.

Дополнительно при некоторых патологиях пациент жалуется на боль, двоение перед глазами и птоз. Это важно знать врачу для постановки верного диагноза. С помощью фармакологического теста можно определить синдром Горнера. Для проверки головы назначается МРТ или МСКТ.

Если причиной заболевания стала наследственность, то лечение не требуется. Если же пациента заботит это с эстетической точки зрения, офтальмологи предлагают офтальмологическую операцию. Исправить это можно и глазными каплями, но постоянное использование опасно побочными эффектами.

Лечение не требуется и при отсутствии патологии, после проведения диагностики. В таком случае это считается индивидуальной особенностью пациента. В других случаях, основа лечения – это избавление от патологии, которая и стала причиной неправильной работы. Это может быть использование препаратов антибактериального и противовоспалительного спектра. Иногда требуется применение кортикостероидов.