Каковы симптомы конъюнктивита?

Конъюнктивит — самое распространенное заболевание среди глазных болезней. Едва ли найдется человек, не переносивший в том или ином возрасте острый конъюнктивит. Какие же причины и симптомы конъюнктивита? Заразен ли конъюнктивит?

Что собой представляет болезнь?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которая представляет собой тонкую слизистую оболочку, выстилающую склеру и внутреннюю часть века. Конъюнктивиту подвержены все возрастные группы людей. Однако, в 60% случаев воспаление диагностируется у детей и пожилых людей. По характеру течения разделяют острый и хронический вид.

Острый конъюнктивит развивается быстро, симптомы возникают внезапно. Иногда присоединяется общая реакция организма в виде повышения температуры, головной боли, общей слабости. Продолжительность острой формы составляет менее четырех недель.  Симптомы хронической формы развиваются постепенно. Они выражены не так ярко, однако, течение заболевания длительное, более четырех недель. Проявляться может хронический конъюнктивит при длительном воздействии внешних раздражителей (пыль, дым, химическое загрязнение воздуха), при нарушении обменных процессов, длительно текущих заболеваниях ЛОР-органов.

Также существует классификация болезни в зависимости от причины возникновения заболевания или этиологического фактора:

1. Инфекционный острый конъюнктивит.
2. Аллергический.
3. Конъюнктивит, вызванный химическим или физическим раздражителем.

Степень вовлеченности структур глаза в воспалительный процесс позволяет офтальмологам выделять следующие формы: блефароконъюнктивит (с присоединением воспаления век), эписклерит (без выделений из глаза), кератоконъюнктивит (присоединение воспаления роговицы). Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития болезни, а именно: снижение иммунитета, хроническая инфекция ЛОР-органов, зубов, гипо- и авитаминоз, неблагоприятная окружающая среда, длительное воздействие на конъюнктиву раздражающего фактора (например, контактные линзы).

Какие же имеет конъюнктивит симптомы? Безусловное влияние на симптомы заболевания оказывает причина, вызвавшая конъюнктивит. По этим признакам, в сочетании с дополнительными методами исследования, проводится дифференциальная диагностика. Это необходимо для проведения этиотропной терапии. Ведь лечение каждого вида конъюнктивита имеет свои особенности. Но существуют и общие симптомы, говорящие о наличии патологии. К таким симптомам относится покраснение глаза, отек, ощущение инородного тела, песка в глазу, жжение, зуд и резь.

Инфекционные конъюнктивиты

Инфекционный конъюнктивит заразен или нет? Инфекционный острый конъюнктивит развивается при попадании в глаз любого инфекционного агента. Это могут быть бактерии, вирусы, грибки, хламидии. Конъюнктивит, как передается это заболевание? Инфекция может передаваться грязными руками, грязной водой при купании, при использовании некачественной косметики, ее неиндивидуальном использовании. Попадание пыли в глаза при ветреной погоде также может спровоцировать развитие бактериального конъюнктивита. Так же инфекция может попасть в слизистую с током крови при различных инфекционных заболеваниях. Конъюнктивит передается и воздушно-капельным путем. Особенно актуален такой путь передачи при вирусной этиологии заболевания.

Бактериальный острый конъюнктивит вызывается различными бактериями. Проявляющийся бактериальный конъюнктивит характеризуется появлением отделяемого из глаза. Выделения вязкие и мутные. Во время сна эти выделения могут склеивать ресницы и веки. Воспаление развивается на одном глазу, а через 2-3 дня в процесс вовлекается слизистая второго глаза. При пневмококковом виде болезни возникают мелкие кровоизлияния в слизистой, расположенные на внутренней поверхности век и передней поверхности глазного яблока. Также характерно образование беловатых пленок.

Гонобленнорея или гонококковый тип возникает при занесении в слизистую гонококка Нейссера. Новорожденные дети инфицируются во время родов от зараженной матери. Заболевание протекает тяжело и часто несет за собой осложнения. У взрослых и старших детей передача инфекции происходит через постельное белье, полотенца, заносится руками. Конъюнктивит Коха-Уикса является высоко контагиозным. Такой вид заразен.

Вирусные и грибковые виды

Большинство патогенных вирусов способны поражать человеческий глаз. Чаще всего встречается герпетическая форма и конъюнктивит, вызванный аденовирусом. Герпетическая инфекция попадает в глаз преимущественно с током крови. При вирусных формах характерно обильное слезотечение, покраснение и раздражение глаза. При герпетической форме слизистая чаще воспаляется на одном глазу.

На коже век отмечаются характерные высыпания в виде мелких пузырьков. Заболевание протекает длительно, без ярко выраженной симптоматики, за исключением везикулярно-язвенной формы.

При таком заболевании, как аденовирусный конъюнктивит, температура может повышаться, возникает фарингит. Появляется кашель, позднее присоединяется насморк и воспаление конъюнктивы глаза. Веки становятся отечными, покрасневшими. Вскоре поражение распространяется на второй глаз. Аденовирусный тип может протекать в трех формах:

• легкая катаральная;
• пленчатая;
• фолликулярная.

Одна из разновидностей аденовируса может вызывать вспышки эпидемического кератоконъюнктивита. Этому заболеванию подвержено в основном взрослое население.  Имеет высокую контагиозность, поэтому болеют целые группы людей. Предается вирус контактным путем. Инкубационный период этого заболевания составляет около 7 дней. Проявляется головной болью, общим недомоганием, увеличением регионарных лимфатических узлов. Позднее присоединяются жалобы на ощущение песка в глазу, слезотечение. С небольшим интервалом поражаются оба глаза. Развивается гиперемия слизистой, отек век. Течение этого заболевания длительное. После перенесения формируется стойкий иммунитет.

Грибковые формы развиваются в случае недостаточности иммунитета вследствие ВИЧ-инфекции, медикаментозной иммуносупрессии, после травмы глаза, несоблюдении правил применения контактных линз, когда в слизистую попадает грибок. Факторы внешней среды также влияют на вероятность развития данного заболевания. Высокая температура и влажность, обилие пыли способствуют росту грибка. Огромное количество грибков способны поразить конъюнктиву глаза. Попадание грибков в глаз возможно не только из окружающей среды, но и от заболевшего человека и животного. Грибковый конъюнктивит симптомы: покраснение глаз, возникновение узелков, свищей, гнойный лимфаденит.

Неинфекционная природа

Симптомами заболевания, вызванного воздействием химических веществ, помимо покраснения, являются боль и непереносимость яркого света. Болевые ощущения усиливаются при движении глазного яблока. Такая же симптоматика может возникать при конъюнктивите, вызванном воздействием инородного тела. Длительное ношение контактных линз способствует возникновению гигантского сосочкового конъюнктивита. Диагностика проводится на основе осмотра, когда выявляются разрастания слизистой.

Аллергический тип возникает под воздействием какого-либо аллергена. Чаще всего является компонентом общей аллергической реакции организма. Характерной особенностью такого конъюнктивита является покраснение, обильное слезотечение, отек слизистой, зуд и жжение. В процесс вовлечены оба глаза. Часто сопутствует аллергический ринит. Разновидностью аллергического типа является поллиноз. Отличается сезонным течением. В роли аллергена выступает пыльца цветущих растений.

Осложнения конъюнктивита могут развиться при несвоевременно начатом или неправильном лечении. Так, среди осложнений гонобленнореи можно отметить развитие гнойной язвы роговицы, с дальнейшим образованием бельма на этом месте. Кератит является одним из тяжелых осложнений вирусного конъюнктивита. А неверная лечебная тактика при грибковом типе приводит к завороту века, каналикулиту и дакриоциститу. Поэтому при подозрении на конъюнктивит, признаки которого – покраснение глаза, боль, резь, зуд и жжение, выделения, сыпь, следует сразу же обратиться к офтальмологу.

Это необходимо для того, чтобы установить причину заболевания и подобрать правильное лечение, что поможет быстро справиться с болезнью и избежать осложнений. К тому же человек, болеющий инфекционным конъюнктивитом, является источником инфекции. Поэтому лечение следует начинать как можно скорее.

Особенности лечения

Самостоятельно лечить заболевание не рекомендуется. Потому что лечение требует воздействия на причину болезни. Неправильно подобранным лечением можно лишь снизить интенсивность проявлений болезни. Таким образом, диагностикой и лечением должен заниматься офтальмолог.

Лечение конъюнктивита, вызванного бактериальной инфекцией сводится к антибактериальной терапии препаратами местного действия. Антибиотики назначаются с учетом чувствительности микроорганизмов. Чаще всего применяются капли и мази с содержанием офлоксацина, эритромицина, левомицетина, тетрациклина. Кратность закапываний в остром периоде 6-8 раз в день.

Закапывают по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок. Перед закапыванием капель или применением мази следует очистить глаз от гнойных выделений. С этой целью можно использовать отвары трав, заварку чая. Мази с содержанием антибиотика закладывают в конъюнктивальный мешок небольшими полосками. Лекарственную форму в виде мази хорошо применять на ночь. Мазь дольше находится в месте воспаления и препятствует склеиванию век и ресниц.

При лечении вирусной формы используются противовирусные препараты, в зависимости от вида вирусной инфекции. Так, при герпетическом типе применяют противогерпетические препараты, а аденовирусный конъюнктивит требует назначения дезоксирибонуклеазы и сульфацила натрия. Также большое внимание в этом случае уделяется восстановлению иммунитета. Используют поливитаминные препараты. Для облегчения симптомов болезни применяются заменители слезы, капли и мази с содержанием кортикостероидов. Специфическим противовирусным действием обладают глазные капли «Офтальмоферон».

Для борьбы с аллергическим видом применяют антигистаминные препараты общего действия. Также возможно назначение капель с содержанием кортикостероидов. Основной целью при лечении аллергического конъюнктивита является выявление аллергена и избегание контакта с ним в дальнейшем.

Конъюнктивит – достаточно распространенное заболевание. К тому же иногда может с легкостью передаваться от человека к человеку. Чтобы уберечь себя от этой болезни, следует соблюдать некоторые меры профилактики. Основным является выполнение правил гигиены. Не касайтесь грязными руками глаз, как можно чаще мойте руки, не используйте чужие полотенца, косметику. Во время повышения заболеваемости вирусными инфекциями, избегайте скопления людей, проветривайте помещения. Избегайте задымленных, пыльных помещений, берегите глаза от попадания пыли, химикатов.