Виды капель для расширения зрачков

Прежде чем заняться лечением глазных заболеваний, требуется их диагностика. Очень часто при осмотре требуется не только набор определенных медицинских инструментов, но и капли для расширения зрачков, которые помогают проверить глазное дно. Расширить зрачки можно с помощью препаратов мидриатиков. Стоит отметить, что глазные капли, расширяющие зрачки, могут использоваться не только для диагностики, но и для лечения разного рода недугов.

Общие сведения

Под зрачком понимается тот самый черный кружок в глазной радужке. Благодаря нему осуществляется проникновение света внутрь, за счет чего он преломляется для попадания на оболочку сетчатки. Зрачковый размер – величина не постоянная, изменения происходят не только при использовании глазных капель для расширения зрачка, но и при переменном количестве окружающего света и ряда дополнительных обстоятельств.

За регулирование величины зрачка отвечают две мышцы радужной оболочки:

• радиальная;
• круговая.

Радиальная отвечает за непосредственное расширение зрачка, с помощью круговой он, наоборот, сокращается. За управление радиальной мышцей отвечают симпатические нервы, за управление круговой парасимпатические.

Если говорить о применении средства для расширения зрачков, то чаще всего требуется оно для диагностики или лечения. Если говорить о диагностике, то речь идет о проверке глазного дна. Без применения мидриатиков рассмотреть его практически невозможно. А ведь целый ряд заболеваний помогает диагностировать именно осмотр глазного дна. В качестве одного из вариантов заболевания можно выделить сетчаточное отслоение. В таком случае проверка остроты зрения возможна только при блокировке глазных мышц, которыми даются спазмы.

Кроме этого, еще одно назначение таких капель – лечение. Мидриатики помогают в устранении разного рода воспалений глаз, их применяют для некоторых операций. В целом выделяется два варианта капель. Первыми вызывается сокращение мышцы, которой увеличивается диаметр зрачка. Они относятся к категории прямых мидриатиков. Другими же каплями – непрямыми мидриатиками выполняется расслабление мышцы, которая отвечает за сужение диаметра зрачка и мышцы, которой настраивается глазной фокус. Такие капли используются и для лечения аккомодационного спазма.

Показатели времени

В зависимости от того, какова цель использования глазных капель, расширяющих зрачок, выбирается определенный препарат. В соответствии с этим будет варьироваться и время действия. Для диагностики глазного дна могут применяться лекарства, время действия которых не превышает трех часов.

Если речь идет о комплексном обследовании, которое требуется для подбора очков или о первом исследовании детской и подростковой рефракции, применяются препараты, которые приводят к долговременному медикаментозному аккомодационному параличу. Время действия в таком случае составляет до 12 часов. Есть препараты, срок действия которых измеряется несколькими сутками. В ряде случаев имеется даже более длительный период сохранения эффекта, который превышает недельный показатель. Такие препараты уже значительно влияют на остроту зрения и на комфортность жизни.

Препараты, которые назначаются для лечения, могут сохранять чувство дискомфорта на протяжении всего терапевтического курса. Во время применения таких капель, лучше отказаться от вождения автомобиля, сократить до минимума время работы за компьютером, чтение книг, сократить любое возможное напряжение глаз.

Стоит подчеркнуть, что при постоянной расширенности зрачков, глаза становятся более чувствительными к яркому свету, что может стать причиной слезоточивости. Лучше всего использовать такие капли в домашних условиях перед сном. Если лечение прописано только для одного глаза, стоит быть готовым к расстройству бинокулярного зрения. Это может проявляться в виде двоения в глазах, тошноты и головокружения. Для избавления от неприятных ощущений на глаз, на время лечения накладывается марлевая повязка.

Обзор препаратов

В последнее время медиками был сформирован список препаратов, считающихся наиболее подходящими для работы в офтальмологии, другие в свою очередь канули в Лету. Одним из популярных препаратов является Атропин.

Атропин – не современная разработка, применялся он еще в прошлых веках для соблазнения мужчин. Считалось, что женщины с широкими зрачками привлекают представителей сильного пола куда больше. Атропин был очень популярен и в советское время, однако современные специалисты стараются отказываться от его использования, так как присутствует немалый список недостатков.

Из главных минусов такого препарата можно выделить высокие токсичные показатели, огромный список противопоказаний, длительное действие. Атропин может демонстрировать устойчивый эффект от пары до десяти суток. При этом работа его сопряжена с дискомфортом для пациента, на определенный период ухудшается зрение. Однако, если закрыть глаза на эти недостатки, капли хорошо увеличивают зрачки, но врачи не рекомендуют пользоваться ими, особенно самостоятельно.

Препарат Мидриацил известен своим быстрым, но при этом недолговременным эффектом. Расширение зрачка наступает примерно через четверть часа, а проходит эффект спустя пару часов. Общее время работы не превышает трех часов. За счет этого можно добиться быстрого восстановления глазных функций.

Мидрум, как еще называется Мидриацил, используется как для взрослой, так и для детской аудитории. Однако с применением его нужно быть осторожным, особенно если присутствует воспаление в глазном яблоке или повышенное внутриглазное давление.

Ирифрин используется не только для диагностических, но для лечебных мероприятий, хотя тоже не демонстрирует высокой длительности эффекта. Лекарство способствует сокращению показателей внутриглазного давления, что тоже рассматривается как возможный лечебный эффект. Он запрещен для использования в лечебных целях для детей возрастом до 12 лет или при проблемах с сердцем и сосудами в головном мозге.

Цикломед – популярное средство, по длительности действия демонстрирующее золотую середину. Обычно эффект длится от шести до двенадцати часов. Иногда пациентами Цикломед путается с Ципромедом, который является антибиотиком. Однако первый препарат антибиотиком не является, поэтому его можно смело использовать при работе с беременными и кормящими женщинами. Его запрещено применять детям, не достигшим трехлетнего возраста и старшей возрастной категории. Есть и такие противопоказания, как непроходимость кишечника и аденома.

Как и целый ряд других, расширяющих зрачки капель, Мезатон славится немалым списком противопоказаний. Запрещен препарат при атеросклерозе, гепатите, гипертонии, панкреатите, при беременности и лактации.

Аппамида плюс – является быстродействующим средством. Уже буквально через пять минут после закапывания, можно приступать к диагностике глазного дна. Прекращается действие спустя пару часов. Такие капли нельзя использовать для детей, беременных и кормящих женщин. Запрещен он к применению при стенокардии, диабете, аритмии, тиреотоксикозе. Стоит подчеркнуть, что любой препарат, расширяющий зрачки, запрещен при глаукоме.

Дополнительные сведения

Теперь вы знаете, как расширить зрачки с помощью капель. Однако стоит еще раз подчеркнуть, что делать это из побуждений красоты, как это делали несколько веков назад, или простого любопытства запрещено. Вышеуказанные противопоказания порой могут протекать в скрытой форме, и человек о них может даже не догадываться. В таком случае вы можете столкнуться с целым рядом мощных побочных эффектов, в том числе серьезно ухудшить зрение.

Если же препарат был выписан вам врачом, важно соблюдать дозировку, предложенную им. Если вы не будете нарушать ее, то передозировка является маловероятной.

Обычно избыток препарата возможен только при пероральном приеме капель, или при использовании его в заведомо завышенных дозах. В качестве возможных симптомов передозировки можно выделить сухость слизистой и кожи, тахикардию, слабость и расстройства речи, проблемы с кишечником и мочеиспусканием. Высокие дозировки препарата опасны параличом дыхательного центра, что чревато развитием комы. Для лечения подбираются препараты антагонисты.

Стоит подчеркнуть, что использование капель, которые расширяют зрачок, возможно в сочетании с адреномиметиками и м-холинролитиками. Другие комбинации препаратов стоит исключить. Применять мидриатики и миотики одновременно, запрещено.