Симптомы и лечение невралгии лицевого нерва

Невралгия – довольно неприятное заболевание, вызывающее сильные спазматические боли и значительно ухудшающее жизнь больного. Лидирующую позицию занимает невралгия тройничного нерва. Симптомы и лечение могут быть различными. Как же помочь больным с невралгией?

Причины и симптомы невралгии

Невралгия тройничного нерва (невропатия лицевого нерва) – острое состояние, имеющее ярко выраженный болевой синдром. Преимущественно встречается у людей старше 60 лет, но диагностируется и у молодых пациентов, чаще у женщин. Спонтанное возникновение обострения проявляется за счет сужения канала, в котором расположен лицевой нерв. Формируется туннельный синдром.

Возникает невралгия в связи с врожденными аномалиями черепа из-за воспалительных процессов в гайморовых пазухах или корнях зубов, при высоких титрах герпеса человека. Также процесс могут вызвать различные опухолевые процессы головного мозга или психосоматический фактор. Болезнь имеет хроническое течение.

Обострение происходит при наличии факторов, снижающих иммунную систему человека, переохлаждении, стрессах, травмах. Боли могут усиливаться при активной работе деснами или чистке зубов щеткой с жесткой щетиной. Болезнь часто маскируется. Диагноз «невропатия тройничного нерва» или, как медики ее еще называют «компрессионно ишемическая невропатия лицевого нерва» ставится на основе следующих симптомов:

• спазматическая острая боль;
• покраснение кожных покровов;
• интенсивное жжение и зуд;
• резкая боль в ушах;
• потеря чувствительности, онемение;
• развивается повышенная слезоточивость или сухость;
• нервные тики;
• утрата вкусовых рецепторов;
• возникновение асимметрии лица.

Чаще всего развивается нейропатия лицевого нерва справа или слева, но возможно и двустороннее поражение. Не леченая невралгия может перейти в хроническую форму, которая будет проявляться до конца жизни пациента. Чем дольше не обращать на нее внимания, тем сильнее будут проявляться симптомы. Болевые приступы приводят к психическим нарушениям, потерей интереса к пище, полнейшей апатии и развитию суицидальных наклонностей.

Медикаментозные методы лечения

Как лечить невралгию (нлн)? Прежде всего, необходимо установить причину, вызвавшую болезнь. Снятие обострения не исключит дальнейшего развития заболевания в том случае, если не исключен основной недуг, вызвавший патологию. Кроме того, следует удостовериться в истине диагноза, проведя определенные обследования и сдав ряд анализов.

В том случае, если окончательно установлен диагноз «невралгия лицевого нерва», лечение назначают медикаментозное. Назначаются негормональные противовоспалительные препараты, сильнодействующие обезболивающие средства, сосудосуживающие средства. При развитии сопутствующего конъюнктивита или пересыхании роговицы, требуются специальные капли, снижающие воспаление и увлажняющие поверхность глаза.

Кроме этого, врач может рекомендовать прием:

• противоэпилептических препаратов (Тебантин, Карбамазепин) – рекомендуются с первого дня заболевания для купирования острых симптомов. Имеют ряд побочных эффектов. Требуется тщательный контроль врача, с возможной последующей заменой препарата и снижением дозировки;
• антидепрессанты (амитриптилин) – рекомендуются для нормализации общего состояния, как успокоительные и снотворные препараты;
• витамины группы B;
• миорелаксанты центрального действия — для снятия спастики;
• местные противовоспалительные препараты (Диклофенак).

Также пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, УВЧ, терапия микротоком). Лечение нейропатии лицевого нерва длительное. Курс расписывается в зависимости от каждого конкретного случая. Процедуры и прием препаратов выполняются в комплексе. Рекомендованы мероприятия, направленные на снижение активности, уменьшения нервного напряжения. В особо тяжелых случаях рекомендуется оперативное вмешательство – декомпрессия тройничного нерва.

Выполняется вмешательство под общим наркозом. Через разрез кожи за ухом, врач проникает внутрь черепа и убирает расширенные сосуды, сдавливающие нервные окончания. Далее устанавливается тефлоновая прокладка, препятствующая дальнейшему сдавливанию. Операция имеет высокую эффективность, позволяет надолго избавить пациента от рецидивов, но имеет высокую травматичность.

Выполняются и малоинвазивные вмешательства: глицериновая блокада, радиочастотный гидролиз, баллонная компрессия. Эти методы имеют меньше побочных эффектов, снижают период реабилитации, но несут низкую эффективность по сравнению с традиционной операцией.

Средства нетрадиционной медицины

В помощь к лечению невралгии приходят и народные средства. Как самостоятельное лечение, оно вряд ли принесет положительный результат, но отлично дополнит медикаментозное и усилит его эффект.

Невралгия тройничного нерва поддается лечению с помощью настойки коры ивы и тысячелистника, компрессов из листков лопуха и сока черной редьки, чаев на основе валерианы, примочек из почек сирени или эвкалипта. Кроме того, хорошим действием обладает пихтовое масло, которое следует втирать в пораженные участки кожи, чай с ромашкой и прикладывание к лицу разрезанного на две половинки отварного куриного яйца.

Когда купированы при диагнозе «невралгия лицевого нерва» симптомы, лечение следует подкрепить массажем и гимнастикой. Массаж не рекомендуется назначать самостоятельно. Требуется предварительная консультация специалиста, в противном случае невропатия тройничного нерва может только усугубиться. Эффективно растирание рук, шейно-воротниковой зоны, массаж лица. Выполнять процедуры требуется ежедневно в течение 5 минут на протяжении месяца.

Предполагает невропатия лицевого нерва лечение с помощью гимнастики:

• потягивание головы в разные стороны к плечам, попеременно в левый и правый бок;
• наклоны головы;
• растягивание уголков рта, с последующим сжатием;
• втягивание и вытягивание щек;
• закрытие и открытие глаз с некоторым усилием;
• подъем вверх бровей с напряжением.

Рекомендован ночной сон на больной стороне. Эффективно ношение фиксирующей повязки, помогающей удержать мышцы лица и исправить возникшую асимметрию. Мышцы больному следует держать расслабленными, в то же время показана активная лицевая гимнастика здоровой части лица.

Профилактика и возможные последствия

Чтобы полностью победить заболевание, следует не медлить и обратиться к специалисту в течение первых дней с момента развития недуга. 70% случаев раннего обращения завершались полным купированием симптомов болезни, какие бы причины ее не вызывали. Из-за несвоевременно начатого или недовведенного до конца лечения, болезнь имеет свойства возвращаться, перерождаясь в хроническую и рецидивирующую форму.

Большое значение в прогнозе заболевания имеет возраст больного и наличие сопутствующих заболеваний. В молодом возрасте симптомы удается купировать с помощью медикаментозной терапии и массажей. Особенно легко лечению поддаются нейропатии, связанные с травмами или инфекционными процессами в области синусовых пазух. В пожилом, из-за расширенных сосудов и слабых нервных окончаний, порой, единственным возможным способом полностью вылечиться является оперативное вмешательство.

Для уменьшения рецидивов необходима профилактика. Следует поддерживать иммунитет на должном уровне, не пренебрегать закаливанием и полноценным питанием.

Важно избегать переохлаждений, не находиться на сквозняке, летом, избегать сидения под кондиционером, защищать лицо в морозную ветреную погоду. Нельзя допускать развития хронических заболеваний ЛОР органов и полости рта. Частые синуситы, тонзиллиты, а также большое количество кариозных зубов увеличивает шансы на повторное возникновение болезни.

При обнаружении в крови герпеса любого типа, в дальнейшем следует внимательно следить за титрами. Необходим периодический прием, подавляющих вирус препаратов, имуномодуляторов, возможно применение средств гомеопатии.

Диагноз невралгия лицевого нерва, симптомы и лечение не радуют ни одного пациента. Однако, следует помнить, что возникшая невропатия может быть симптомом опасных нарушений в организме и без должного внимания перерасти в полный паралич лица. Не занимайтесь самолечением. Только лечащий врач сможет дать подробные рекомендации, чтобы навсегда избавиться от недуга.