Лечение и причины пародонтита

Нет ни одного человека, который хотя бы раз не бывал в кабинете у стоматолога. Одной из проблем, с которой пациенты чаще всего обращаются к специалистам является лечение пародонтита. Что это такое?

Причины и симптомы заболевания

Что такое пародонтит? Это заболевание десен, приводящее к их кровоточивости и разрушению костной ткани зуба, а также возникновению подвижности зубов. Начальная стадия болезни протекает бессимптомно. Пациента беспокоит небольшой зуд, может появиться неприятный запах, при надавливании на десну зубной щеткой может возникать кровоточивость.

Необязательно, все вышеперечисленные симптомы относятся именно к этой неприятной болезни, но оставлять их без внимания не следует. При малейших подозрениях на пародонтит следует незамедлительно показаться специалисту для установления точного диагноза. Если вовремя выявлены симптомы, то и лечение будет более легким и эффективным. В том случае, если болезнь подтвердится, врач расскажет, как лечить пародонтит в каждом конкретном случае и даст направление на необходимые процедуры.

К причинам возникновения недуга относят все те же пресловутые бактерии. Для пародонтита, никаких особенных возбудителей не существует. Обычные микроорганизмы, занесенные в рот с пищей и грязными руками, могут привести к развитию воспалительных реакций внутри десен, в том случае, если правила гигиены рта соблюдаются недостаточно тщательно. Это еще не болезнь, но первый ее предвестник, проигнорировав который можно заработать достаточно серьезные проблемы. Лечение десен при пародонтите процесс долгий и недешевый.

К причинам возникновения болезни относятся: невылеченный кариес, механические повреждения и ожоги, неправильный прикус, ошибки стоматолога при лечении зубов, другие болезни рта в запущенной форме.

Чтобы понять, чем лечить пародонтит, следует обратиться к специалисту. Пародонтит, симптомы, лечение. Все это вызывает определенный страх и недоумение у пациента, который впервые столкнулся с этим недугом. Но бояться не следует. Существуют современные методы лечения пародонтита, совершенно безболезненные и достаточно эффективные. Но назначать их должен исключительно стоматолог, в зависимости от формы и степени развития заболевания.

Врачи обнаруживают пародонтит в острой и хронической формах. Острую форму лечить намного проще. Нужно лишь убрать воспаление и болезнь отступит сама по себе. В случае же перехода в хроническую форму, для полного исцеления, потребуется множество терапевтических процедур и отдельных обследований, позволяющих досконально выявить возбудителя болезни и определить лекарственные препараты, действенные против него. Это очень важный шаг, так как в случае неверно назначенного препарата, возможна выработка еще большей устойчивости микроорганизмов и дальнейшее ухудшение состояния.

Пародонтит различают по степени локализации. Выделяют локализованную и генерализированную форму. Первую диагностируют в случае поражения небольшого участка десны, генерализированную выделяют, при условии тотального поражения. Подобная форма возникает достаточно редко и развивается в особо запущенных случаях. Можно ли вылечить пародонтит? Да, но насколько быстро это произойдет, зависит от времени обращения к специалисту и степени запущенности болезни.

Медикаментозное лечение

При установке диагноза – пародонтит, лечение назначают незамедлительно. Однако, общей схемы, которая бы подходила для каждого конкретного пациента не существует. План действий примерно один. На первой консультации врач стоматолог-пародонтолог должен:

• внимательно осмотреть ротовую полость и выявить пораженные участки;
• определить возможную причину развития болезни и, при необходимости, назначить консультацию других профильных специалистов (ортодонт, хирург и т. п.);
• провести расширенную рентген-диагностику;
• на основе полученных форм рассказать пациенту о прогнозах и возможных методах лечения.

После того, как диагностика завершена необходимо проведение специализированной очистки. Необходимо снять налет и тщательно вычистить зубной камень. В данном случае наибольшую эффективность показала именно ультразвуковая чистка зубов. С ее помощью все нехорошие отложения удаляются без остатка, кроме того, пациент не испытывает чувства дискомфорта. Если болезнь имеет легкое течение и пациент обратился к врачу уже на начальной стадии, этого бывает достаточно, чтобы снять воспаление и предотвратить дальнейшее развитие недуга. В случае же, если воспалительный процесс глубоко распространился, врач назначает дополнительное лечение.

Оно может быть как местным, так и общим. Это зависит от области распространения заболевания и степени запущенности. При локализированном, не отягощенном пародонтите, применяется местное лечение. Как правило, его курс рассчитан на 10 дней и заключается в обработке полости рта и пораженных участков специальными растворами антисептиков, а также использования аппликаций с лечебными гелями. Помимо этого, могут потребоваться и физ.процедуры. Электрофорез и лечение пародонтита лазером применяются, как дополнение к лечению и не могут быть назначены, как альтернатива. Также возможно применение антибактериальных средств.

Можно ли принимать системные антибиотики при пародонтите? Это должен решать исключительно врач. Самолечение недопустимо, так как не каждое средство имеет эффективность при данном виде заболевания. Перед назначением того или иного медикамента, врач должен провести бактериологическое исследование и выявить возбудителя. Если же по какой-либо причине это невозможно, то лечение пародонтита антибиотиками осуществляется с использованием препаратов групп гликозамидов и фторхинолов, а также метронизадола, как вспомогательного препарата. Не стоит пренебрегать назначениями специалиста и в том случае, если рекомендуются уколы. В некоторых случаях внутримышечная инъекция – это единственный верный способ победить недуг.

Оперативное вмешательство

Когда медикаментозная терапия не дает своих результатов (особенно актуально, когда имеет место лечение генерализованного пародонтита), применяется хирургическое лечение пародонтита. Существует несколько методов:

• лоскутная операция;
• гингивэктомия;
• гингивопластика.

Что такое лоскутная операция? В ходе вмешательства отслаивается часть поврежденной десны, выполняется специальная инструментальная или ультразвуковая чистка. При необходимости используется остеопластика. Когда полость очищена, десна закрывается и накладывается шов.

При гингивэктомии удаляется край десны, таким образом, очищаются пародонтальные карманы и купируется воспалительный процесс. Гингивопластика или как его еще называют, пластика десен. Вмешательство представляет собой скорее пластическую операцию, нежели лечебную процедуры. В ходе него выравнивается высота десен и тканям придается эстетичный вид.

Для всех видов вмешательств применима местная анестезия, при которой обезболивание производится путем непосредственного введения специального препарата в десну. Но по желанию пациента возможна операция под общим наркозом.

Существуют и менее масштабные хирургические процедуры. Наиболее распространенная из них носит название кюретаж. Суть ее заключается в том, что карманы воспаленных десен «выворачиваются» и инфицированные ткани удаляются специальным инструментом. После этого внутрь кармана вводятся специальные лекарственные препараты, и карман закрывается. Процедура считается достаточно травматичной и приносит определенный дискомфорт пациенту. Поэтому в последнее время широко практикуется лечение пародонтита при помощи лазера. Данная процедура совершенно безболезненна, не имеет противопоказаний и приносит хорошие результаты.

В более тяжелых случаях применяется фотодинамическая терапия. Эта инновационная технология позволяет избежать оперативного вмешательства в довольно сложных ситуациях, когда протезирования нельзя было избежать. Вся процедура занимает не более получаса. На пораженные десна наносится хлорофилл, под влиянием которого в клетках десен образуются фотосенсибилизаторы. Осуществляется окислительный процесс, в ходе которого все бактерии уничтожаются естественным образом. Затем при помощи лазерного луча снимается остаточный воспалительный процесс. Процедура дорогостоящая и выполняется не во всех клиниках, зато дает возможность сохранить зубы здоровыми и сохранить естественную улыбку.

Метод протезирования

Использование всех вышеперечисленных методов не гарантирует полное избавление от недуга. Бывают случаи, когда некоторые зубы все же придется удалять. И, тогда, чтобы восстановить эстетический внешний вид, применимо протезирование. У больных пародонтитом процесс протезирования несколько усложнен. Это связано с тем, что болезнь разрушает костные ткани и возникают трудности с установкой имплантата. В этих случаях возникает необходимость наращивания кости. Процесс долгий и трудоемкий, но зато дает возможность установить любой протез на подготовленную поверхность.

Все манипуляции с заживлением установкой нового зуба может занимать до десяти месяцев. Это довольно длительно, потому многие пациенты отказываются от этого метода. К счастью, не всегда зуб нужно удалять целиком. Современные технологии дают возможность оставить свой зуб, даже если его основание поражено болезнью. Возможно, как половинное удаление зуба, так и удаление только одного корня с заполнением полого пространства синтетическими материалами.

В случае установки имплантатов за ними требуется постоянный и особенный уход. Необходима профессиональная чистка раз в пол года, а также тщательно очищение в домашних условиях с использованием специальных средств и зубной нити. Кроме этого, следует придерживаться определенной диеты, о которой пациенту расскажет его лечащий врач.

Ортопедическое лечение и шинирование зубов

Одно из неприятных последствий пародонтита – расшатывание зубов. Чтобы избежать этого и сократить щели между зубами, применяются ортопедические методы лечения пародонтита и, в частности, шинирование. Принцип процедуры заключается в ее названии. На зубы накладывается специальная шина, которая держит их вместе, предотвращает их расшатывание и искривление.

Шинирование зубов при пародонтите осуществляется при помощи следующих способов:

• Шинирование с помощью коронок. Сначала удаляется мягкая часть, содержащая нервную ткань, которая находится внутри зуба (проводится, так называемая депульпация), затем корни зуба пломбируются и на зубной ряд одевается специальная коронка. Этот способ достаточно долговечен и может использоваться довольно длительный промежуток времени.
• Использование ленты из стекловолокна. В зубном ряде выпиливается борозда, которую заполняет специальная лента, а затем фиксируется фотополимером. Слишком большие расстояния пломбируются. Такая лента полностью незаметна как для окружающих, так и для самого пациента. Она не вызывает дискомфорта при жевании или чистке зубов.
• Использование бюгелей. При значительных повреждениях используются металлические бюгели, которые не только укрепляют зубной ряд, но и дают возможность восстановить утраченные зубы.

Помимо шинирования, используют и другие методы такие, как избирательное пришлифование, временное шинирование и прочие ортодонические примы. Способов того, как вылечить пародонтит довольно много. Но лучше всего не допустить формирования болезни. Потому важно не забывать о профилактических мероприятиях. Особенно это актуально для тех, кого болезнь уже коснулась, так как возможны рецидивы.

Чтобы не заболеть пародонтитом, следует обязательно чистить ротовую полость дважды в день (включая язык), вовремя лечить любые заболевания ротовой полости, избегать ожогов и физических повреждений, 2 раза в год проходить стоматологические осмотры и при появлении первых тревожных симптомов незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Тогда и лечить пародонтит не придется.