Что такое гингивит?

Гингивит — воспаление слизистой оболочки десен. В основном с этим заболеванием сталкиваются люди молодого возраста и подростки. Сопровождается данное заболевание весьма неприятными симптомами, поэтому вполне естественно стремление избавиться от него. Что такое гингивит?

Воспаление десен

Парадонтоз, стоматит, гингивит — являются воспалительными заболеваниями десен. Патологический процесс локализован в слизистых оболочках и не затрагивает более глубокие ткани. Гингивит считается легким заболеванием. Однако, если не принять мер, заболевание может усугубляться и приводить к более серьезной патологии, например, парадонтозу. Гингивит — что это такое? На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно или же симптомы ее выражены слабо. Поэтому люди зачастую обращаются за помощью в запущенных случаях. Лечение на ранних стадиях – не сложное и проходит весьма успешно. Позднее обращение может привести к тому, что заболевание десен гингивит становится хроническим и лечение требуется более серьезное.

Что вызывает гингивит? Основные причины гингивита: недостаточная гигиена полости рта, вследствие чего на зубах скапливается зубной налет и развиваются хронические заболевания. Зубной налет является средой для размножения бактерий и имеет свойство через какое-то время уплотняться и превращаться в зубной камень. Предрасполагающими факторами к развитию можно отнести различные состояния, изменяющие реактивность организма. Это могут быть:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• гипо- и авитаминозы;
• болезни зубов.

Прием циклоспориновых антибактериальных препаратов и гормональных противозачаточных средств также могут провоцировать развитие гингивита. Заболевание может развиться вследствие инфекций, например, вызванной вирусом герпеса. Гингивит может быть вызванный травмированием десны.

Гингивитом страдают не только люди, но и братья наши меньшие. Кошки и собаки подвержены такому заболеванию, как плазмоцитарно-лимфоцитарный гингивит. Лечится это заболевание сложно. Плазмоцитарный гингивит передается от животного к животному, поскольку носит инфекционный характер.

Какие симптомы гингивита? Десна, окружающая зуб, становится отечной, возникает покраснение слизистой оболочки, синюшно-красный оттенок тканей, кровоточивость. Вначале прожилки крови можно заметить при чистке зубов, откусывании твердой пищи. Затем болезненность появляется при жевании. Возникает неприятный запах изо рта, зуд и жжение.

Степень выраженности и характер симптомов зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Существует классификация гингивита. Каждая форма имеет свои особенности течения и лечения. По типу течения может быть острый гингивит и хронический гингивит. По степени распространения – легкая степень и тяжелая или генерализованный гингивит. По степени поражения тканей десны различают катаральный, язвенный и гипертрофический гингивит.

Как распознать болезнь?

Гингивит, что это такое? Катаральный вид чаще всего протекает остро. Во рту появляется жжение, неприятный запах. Во время чистки зубов или откусывании твердой пищи может появиться кровоточивость. Часто извращается вкусовое восприятие. Боль усиливается при жевании. Острый гингивит может сопровождаться повышением температур тела до субфебрильных цифр. Воспаленная десна чувствительна к теплу и холоду. При различных инфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний внутренних органов может развиться острый катаральный гингивит.

При прорезывании молочных зубов маленькие дети также могут страдать от этой патологии. Острый гингивит сопровождается яркой клинической картиной, симптомы интенсивные.

Десквамативный гингивит имеет острое течение, сопровождается сильным покраснением десны и активным слущиванием ее эпителия. Эта форма чаще встречается у взрослых и подростков. Десквамативный гингивит проявляется следующими симптомами:

• появление пузырей, а затем и эрозий на деснах;
• активное слущивание эпителия;
• блестящая ярко-красная поверхность участков десен;
• образование налета и кровоточащих эрозий на деснах.

Десквамативный гингивит сопровождается болевыми ощущениями во рту. Десквамативный гингивит встречается не часто.

Хронический катаральный тип протекает длительно и возникает при долгом воздействии неблагоприятных факторов. Воспаление выражено слабо, поэтому страдающий этим недугом человек, зачастую не предъявляет жалоб. Часто хронический процесс бывает ограниченным. В таком случае диагноз может поставить стоматолог или парадонтолог на основе анамнеза и осмотра. При осмотре можно обнаружить следующие признаки гингивита: отек десны или ее участка, утолщение, гиперемию, немногочисленные эрозии, кровоточивость, повышенное количество зубного налета, зубной камень в пришеечной области зуба. Зубы сохраняют неподвижность. Десневые карманы отсутствуют, несмотря на то, что отекшие ткани могут их имитировать.

Гипертрофический гингивит имеет хроническое течение. Его картина характеризуется гипертрофическим разрастанием. Чаще всего в процесс вовлекаются передние поверхности верхней и нижней челюстей. У детей поражаются участки десны, несущие повышенную нагрузку или травмирующиеся из-за неправильного прикуса. Проявляется гиперпластический гингивит увеличением десневых сосочков, которые при дальнейшем разрастании могут покрывать большую часть зуба. При тяжелом течении эти разрастания могут покрывать 2/3 зуба. По характеру гипертрофии эта форма может быть отечной, воспалительной, фиброзной или гранулирующей. При сопутствующих хронических заболеваниях внутренних органов и эндокринных нарушениях процесс может стать генерализованным. Из-за колебаний гормонального фона, такая картина часто может наблюдаться у подростков и беременных женщин.

Когда возникает отечная форма, жалобы заключаются в наличии запаха изо рта, кровоточивость десен, боль при жевании. Болевые ощущения мешают полноценному приему пищи и чистке зубов. Фиброзная форма характеризуется отсутствием жалоб. Единственной жалобой может быть необычный вид десен. Причем разрастания десны имеются как с передней стороны зубов, так и с внутренней.

Язвенно-некротическая форма

Возникает эта болезнь десен при длительном воздействии продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих во рту. То есть при недостаточной гигиене полости рта, когда эти продукты удаляются недостаточно. Если острый гингивит не лечить своевременно, также развивается некротически-язвенная форма или гнойный гингивит. На слизистой оболочке десен появляются болезненные язвы небольшого размера. Иногда язвы покрыты серым налетом, плотно прилегающим к тканям. Процесс захватывает всю полость рта. Развивается язвенно-некротический гингивостоматит. Язык покрывается белым налетом, возникает гнилостный запах изо рта. При этой форме болезни страдает общее самочувствие. Некротический гингивит вызывает симптомы интоксикации организма.

Течение заболевания длительное. Процесс приема пищи резко нарушается из-за болевых ощущений. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Язвенно-некротический вид возникает при значительном снижении иммунитета. Появление данного заболевания у детей должно насторожить и послужить поводом для всестороннего обследования. Данная патология часто встречается при заболеваниях крови, если имеется аутоиммунный процесс.

Атрофический гингивит – самая поздняя стадия заболевания. Атрофический гингивит может развиться как результат неправильных манипуляций стоматолога, аномалий прикрепления тканей во рту. При таком заболевании, как атрофический гингивит ткани истончаются и уменьшаются, что может привести к оголению шейки и даже корня зуба. Жалобы при этом могут отсутствовать. Иногда возникает чувствительность зуба к горячей или холодной пище. Зачастую атрофический гингивит может приводить к пародонтозу.

Еще одной разновидностью является герпетический гингивит. Вызывается это заболевание вирусом герпеса. Часто связано с ослаблением общего иммунитета и обострением герпетической инфекции. Герпетический гингивит протекает остро. В процесс вовлечена вся поверхность десен, то есть это генерализованный гингивит. Имеют место выраженные болевые ощущения, сильная саливация, отечность и гиперемия тканей. Слизистые покрыты множеством изъязвлений. Герпетический гингивит ведет к общему нарушению состояния человека: повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, другими симптомами интоксикации.

Диагностика и лечение

Чтобы успешно провести лечение, важно правильно установить диагноз. При подозрении на возникновение данного заболевания лучшим решением будет обратиться к парадонтологу или стоматологу. Многообразие форм гингивита требует индивидуального подхода к лечению. Чтобы установить диагноз, врачу необходимо собрать историю заболевания, собрать информацию о перенесенных и хронических заболеваниях, наследственности, выяснить причины возникновения. Для отличия гингивита от парадонтита и стоматита необходимо провести дополнительные методы исследования, например, рентгендиагностику. Для выяснения сопутствующих заболеваний потребуется консультация смежных специалистов.

Лечение всегда начинается с профессиональной чистки полости рта. Острый и хронический процесс требуют тщательного очищения рта. Зубы должны быть максимально очищены от зубного налета и камня. После этого легкие формы можно лечить дома. Далее лечение такого заболевания, как генерализованный катаральный гингивит включает профилактику присоединения вторичной инфекции, обезболивание десны, борьбу с воспалением. С этой целью часто используются растительные препараты.

Полоскание отварами и настоями трав оказывает противовоспалительное, вяжущее действие. Можно использовать при гингивите шалфей, ромашку, плоды черники, календулу. Лечение такой формы, как гипертрофический гингивит включает в себя такие же мероприятия, однако в этом случае целесообразно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Гипертрофический гингивит лечится при помощи физиотерапии. Она дает хороший противовоспалительный эффект.

Гипертрофический гингивит требует всестороннего обследования организма. Лечение должно быть направлено на то, чтобы был устранен этиологический фактор, вызвавший гипертрофию тканей. Местное лечение симптоматическое, направлено на устранение воспалительного процесса в слизистой оболочке десны. Лечение начинается с тщательного удаления зубного налета и камня. Далее используются местные противовоспалительные препараты, растительные антибактериальные средства, иммуномодуляторы. При замене неправильно установленных пломб и коронок, симптомы гингивита отступают.

Лечение язвенно-некротического гингивита включает в себя витаминотерапию. Назначаются витамины группы С, Е, А и Р. Необходима обработка пораженных поверхностей растворами антисептиков и местных анестетиков. Проводится антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизмов. Лечение такого заболевания, как вирусный гингивит сводится к общему лечению герпетической инфекции противовирусными препаратами и местному лечению.

Местно применяются обезболивающие средства в виде гелей и мазей, полосканий и спреев. Некоторые препараты включают в себя антибиотик для борьбы с присоединением бактериальной инфекции. возможно использование препаратов, ускоряющих заживление. Атрофический гингивит требует включения всестороннего обследования полости рта на предмет ортодонтических ошибок. В некоторых случаях заболевание лечится хирургическим путем.

Профилактика гингивита заключается в полноценной гигиене полости рта, ведь основным провоцирующим фактором всех форм гингивита являются зубные отложения. Регулярный осмотр у стоматолога поможет профессионально очистить рот от твердых отложений, выявить патологию зубов и десен на ранних стадиях, что значительно сократит и упростит лечение. Использование современных средств гигиены, таких как качественные пасты, ополаскиватели, зубная нить, также поможет предотвратить заболевание.